耳垢是不是一无是处医生讲清为什么不能使用 [复制链接]

我相信大多数人小时候有躺在妈妈的腿上，让妈妈挖耳屎的经历。因为耳屎长多了，积聚在耳朵里，那种痒痒的感觉，确实让人忍不住想要掏出来。一掏耳屎，简直感觉全身轻松了许多。假如长时间不清洁耳朵，很可能会造成耵聍栓塞，尤其体质是油性耳朵的朋友。

这不，最近一段时间，一位大爷找到我，说他总是感觉耳鸣、耳塞，而且听力也变差了，却找不到任何原因。我仔细看了看他的双耳，原来是发生了耵聍栓塞。虽然耵聍栓塞不会对我们造成立即的伤害，但是随着时间的推移，也会很容易造成听力受损、耳鸣等症状。接下来，我们就详细了解一下耳垢的相关知识。

耳垢是不是一无是处？

在临床上，耳垢也称为耵聍，是耳道中的腺体分泌物形成的物质。一般是与脱落的皮肤、正常的皮肤细菌、滞留的水以及偶尔的耳道内的毛发混合，形成我们习惯所说的耳屎。尽管耳垢看起来有些脏，但是它们却是一种排斥水的保护性物质。因为耳垢具有排斥水的作用，所以它可以保护我们的耳朵免受积水的负面影响。

此外，耳垢还具有潜在的抗菌和抗真菌特性，适量的耳垢可能会降低耳部感染，如外耳炎的风险。我们大家都知道，耳垢是淡黄色的油脂，因此也具有防止异物侵入耳朵的好处。可能大家都应该知道，我们的耳朵具有干、湿的区别。相比干耳，湿耳的耳垢会比较多。但我们需要知道的是，大多数人的耳垢都不会出现过多的情况，因为我们的身体在咀嚼或说话等活动中通过颚骨的运动，可以去除耳垢。

然而，尽管耳朵有好处，但太多的好事会导致问题，比如最为常见的耵聍栓塞。一般来说，儿童、老年人、耳道小或狭窄的人、耳道入口处毛发过多的人以及有认知障碍的人，出现耵聍栓塞的风险更高。当然，耵聍栓塞也很容易发生在两类人群身上，即很少清除耳垢的人和湿耳的人。

最后，如果我们感觉到耳朵好像被什么东西塞住，或听力比之前稍微差一点，这很有可能耵聍栓塞的初始症状。假如耳垢完全堵塞了耳道，那么我们会感觉到耳朵里有一种封闭的感觉，而且听力会出现明显的下降；当然，我们需要知道的是，耵聍栓塞几乎不会造成任何的疼痛。一旦出现耳痛，我们应该注意耳道发炎的情况。

为什么不能使用棉签抠耳朵？

其实，对于大多数人来说，耳朵是可以自我清洁的。一旦耳垢变干，下巴的每一个动作，无论是咀嚼还是说话，都有助于将旧耳垢从耳朵的开口处移出。然而，很多人的耳朵是油性的，耳垢产生较多，为了方便都会使用棉签。严格意义上说，棉签肯定是用于清洁耳朵的首选选择。但我要告诉大家的是，使用棉签清洁耳朵一定需要很好地了解耳朵的解剖学和生理学，否则这很容易给我们带来潜在的危害。

当我们们使用棉签清洁耳垢时，因为我们的外耳道是比较狭窄的，如果将棉签想象成推注药液的柱塞。它们可以将较软的耳垢深入耳道中，紧贴耳膜。一旦如此，不仅无法很好地去除耳垢，而且更容易造成耳垢栓塞。此外，我们的耳膜是很娇嫩的，可以用棉签戳破。如果用棉签弄出一个硬塞，使鼓膜无法正常移动，很容易造成严重的听力损失。

另一方面，耳朵内的水也可能被困在耳垢的后面，我们可能会听到水在耳朵里流动的声音。如果我们触碰到鼓膜，也可能会按压下方的听力小骨头——锤子、砧座和马镫。它们是身体中最小的骨头，它们就在耳膜下方，附着在鼓膜上。如果听小骨损伤，我们可能会导致听力和平衡出现问题。

最后，当我们用棉签抠耳朵时，会与耳朵内的皮肤产生摩擦。一旦摩擦耳朵皮肤的次数越多，释放的组胺就越多，这反过来又会使皮肤受到刺激和发炎，就像蚊虫叮咬越抓越痒一样。此外，由于耳垢的润滑性，使用棉签去除耳垢只会让我们的耳朵更加干燥。

如何安全地清洁耳朵？

如前所述，在我们讲话、咀嚼时，松动的耳垢会自行排出外耳道。从这个角度而言，我们完全没有必要去可以清理耳垢，更不要自己乱掏耳朵，尤其存在这4种情况要特别注意，即外耳道比较狭窄或弯曲者、油性耳朵、曾受过耳朵手术而结构异常、洗澡或游泳时常水流入耳道内。因为他们把耳垢往深处推，更可能造成外耳道，甚至耳膜受伤。

对于正常健康人群来说，如果确有必要需要清洁耳垢，建议一个月清洁一次。我们在家里去除耳垢最安全的方法便是在淋浴时，使用干净的毛巾。当然，我们也可以使用滴管，吸入少量的橄榄油，然后轻轻往耳朵里挤入一滴。紧接着，轻轻按摩耳朵，让橄榄油慢慢融入耳垢。

最后，我们在使用干净的毛巾将耳朵彻底擦干，建议每个星期尝试一次，持续1-2周即可。注意了，如果我们认为自己的耳朵有任何的皮肤破损或鼓膜破裂，一定要避免使用橄榄油，而且包括其他任何物质。一般来说，有症状的耳垢是需要处理的，而且首要选择滴耳剂。

与没有治疗效果相比，使用滴耳剂可以增加耳垢自我清除的可能性。然而，水基滴剂和油基滴剂之间的有效性没有显着差异。此外，临床上不建议大家在耳朵内使用棉签进行清洁，对耳朵造成损伤不说，更让人难以接受的是在外耳朵上使用棉签的作用非常有限。总体而言，除了特殊情况之外，耳垢一般不需我们去清理。假如确有需要清理，一定要用力适度，并缓慢进行。

结束语：

总体来说，耳垢是正常功能耳朵的重要组成部分。更为主要的是它几乎是无症状的，不需要治疗。因为我们的耳朵具有自我清洁机制，任何东西进入耳道都有可能对耳朵造成损伤。当我们在没有任何禁忌的时候，可以优先使用软化滴耳液，以促进有症状的耳垢的自我清洁。